Чем мыться при молочнице женщине, и как часто это нужно делать
Интимная гигиена — часть ежедневной рутины женщин. Правильный уход помогает поддерживать женское здоровье, препятствует размножению патогенной флоры, обеспечивает комфорт. Принципы гигиены нужно скорректировать, если обнаружена молочница. Рассказываем, как правильно ухаживать за интимной зоной при кандидозе, какие средства могут навредить, а какие ускоряют выздоровление.
Как правильно мыть половые органы при кандидозе
Подмывайтесь минимум два раза в сутки — утром и вечером. Если получается, то принимайте душ после каждого посещения туалета, а во время менструации — при каждой смене тампона или прокладки. Выделите для интимной гигиены отдельное полотенце и чаще его меняйте.
Перед процедурой хорошо вымойте руки и настройте теплую воду. Горячая может сушить и раздражать кожу, а холодная — провоцировать воспаления. Направляйте руку и струю воды спереди назад, чтобы исключить попадание во влагалище кишечной флоры.
Забудьте о спринцевании. Во время процедуры вместе с грибком из влагалища вымываются полезные бактерии, которые выполняют защитную функцию. В результате микрофлора нарушается еще больше и победить молочницу становится сложнее.
Кроме того, спринцевание провоцирует новые проблемы со здоровьем. Есть данные о повышенном риске бактериального вагиноза, ЗППП и преждевременных родов у женщин, использующих эту процедуру[1].
Слизистая не нуждается в дополнительном очищении, поэтому мыть нужно только то, что снаружи. Не используйте мочалку. Она может травмировать кожу, а это усилит проявления кандидоза[2].
Чем мыться женщине при молочнице
Как при молочнице, так и без нее, для подмываний достаточно чистой теплой воды. Как дополнительное гигиеническое средство в течение дня используйте влажные салфетки без ароматизаторов.
Если кажется, что простой воды недостаточно, воспользуйтесь мягким детским мылом или гелем для интимной гигиены с pH от 4,2 до 5,6[3]. В средствах также не должно быть ароматизаторов[4]. Эти вещества способны усиливать зуд, особенно если у женщины есть склонность к аллергическим реакциям.
Гели и пенки с высокой кислотностью могут нарушать баланс микрофлоры, уменьшая количество полезных лактобактерий[5]. Дисбаланс способствует размножению патогенной флоры, усугубляет кандидоз и замедляет выздоровление.
«На сегодняшний день существует множество гелей и кремов для местного применения, которые продаются в аптеках без рецепта, и, если появился зуд, женщина может выбрать аптечное средство. Но я обратила бы внимание на препарат Гепон – это лиофилизат для приготовления раствора для местного применения, используется для обработки кожи и слизистых оболочек, противовоспалительный эффект наблюдается уже в течение 1-2 дней после применения, соответственно, зуд на фоне молочницы исчезнет в этот же период. Дополнительно рекомендую использовать пероральные антигистаминные препараты, независимо от торговых наименований, эффект направлен на подавление зуда».
Доброхотова Юлия Эдуардовна, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии лечебного факультета ФГБОУ ВО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова, Лауреат премии Правительства Российской Федерации в области науки и техники, заслуженный врач Российской Федерации, президент национальной ассоциации акушеров-гинекологов и репродуктологов «Женское Здоровье»
Можно ли подмываться мылом, содой, марганцовкой, отварами трав
Обычное, дегтярное, хозяйственное мыло содержит вещества, которые при частом использовании разрушают защитный слой кожи. В результате появляется сухость и раздражение, нарушается микробное равновесие. Усиливается зуд и появляются маленькие ранки. Все это осложняет течение молочницы, поэтому не используйте кусковое мыло для интимной гигиены.
Раствор соды подсушивает кожу и создает щелочную среду, неблагоприятную для размножения грибка. Благодаря этому быстрее уходит зуд и раздражение, улучшается самочувствие женщины. Но раствор наносят только на кожу, для слизистой он будет вреден. Существует исследование о возможности лечения кандидоза вагинальными гелями с бикарбонатом натрия, но самостоятельно их не изготавливают[6].
Слабый раствор марганцовки также помогает обеззаразить и подсушить кожу. Однако в неправильных пропорциях средство может привести к ожогам. По той же причине нельзя вводить марганцовку в любом виде внутрь влагалища.
Отвары ромашки, календулы и коры дуба можно использовать как антисептическое и успокаивающее средство для наружного применения. Они помогают временно снять зуд и уменьшить отек. Как и соду с марганцовкой, наносить отвары нужно на уже вымытую кожу.
Помните, что гигиена — это не лечение. Кандидоз требует приема препаратов, которые подбирает врач на основе осмотра и анализов. В терапии могут использовать средства для повышения местного иммунитета, например, Гепон. Препарат усиливает синтез альфа- и бета-интерферонов, помогает подавлять размножение бактерий, грибков и вирусов[7]. Курс применения средства — три флакона, по одному на 1-й, 3-й и 5-й день лечения.[8]
Подмывание при молочнице во время беременности
Для беременных актуальны все перечисленные правила:
● Используйте простую воду или мягкое средство.
● Избегайте спринцевания и не задевайте слизистую.
● Направляйте струю воды и руку спереди назад.
● Подмывайтесь минимум два раза в день.
● Используйте влажные салфетки без ароматизаторов.
Еще раз отметим, что есть данные о связи спринцевания с возникновением бактериального вагиноза и преждевременных родов. Избегайте этой процедуры и используйте только то, что назначил врач[9].
Выводы
➢ Правильная гигиена может облегчить состояние при молочнице, но не заменяет лечение.
➢ Для подмывания чаще достаточно теплой воды без мыла и мочалки.
➢ Если кажется, что воды недостаточно, возьмите средство с нейтральным pH.
➢ Соду и травяные настои используют как успокаивающее наружное средство.
➢ Обычное и хозяйственное мыло сушат кожу, а марганцовка может вызвать ожог.
➢ Откажитесь от спринцевания, эта процедура затягивает лечение кандидоза и вредит здоровью.
➢ Как дополнение к гигиене используйте влажные салфетки без ароматизаторов.
➢ Соблюдайте рекомендации врача относительно гигиены и не пренебрегайте лечением кандидоза.
[1] WebMD. Douching Linked to Vaginal Infections. — 2002. — URL: https://www.webmd.com/women/news/20021008/douching-linked-to-vaginal-infections
[2] Pubmed. Role of female intimate hygiene in vulvovaginal health: Global hygiene practices and product usage. — 2017. — URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7789027/
[3] Pubmed. Role of female intimate hygiene in vulvovaginal health: Global hygiene practices and product usage. — 2017. — URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7789027/
[4] NHS. Thrush in men and women. — 2020. — URL: https://www.nhs.uk/conditions/thrush-in-men-and-women/#:~:text=Thrush%20is%20a%20common%20yeast,sexu....
[5] Effects of feminine hygiene products on the vaginal mucosal biome. — 2012. — URL: https://www.tandfonline.com/doi/full/10.3402/mehd.v24i0.19703
[6] Pubmed. Sodium bicarbonate gels: a new promising strategy for the treatment of vulvovaginal candidosis. — 2020. — URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33122009/
[7] Адаптировано из Инструкции по применению лекарственного препарата для медицинского применения Гепон ЛСР-001794/07
[8] https://gepon.ru/instrukciya/
[9] WebMD. Vaginal Douching: Helpful or Harmful?. — 2020. — URL: https://www.webmd.com/women/guide/vaginal-douching-helpful-or-harmful
